ЗАЯВЛЕНИЕ о ВСТУПЛЕНИИ / ПЕРЕРЕГИСТРАЦИИ в НКП БЛАНК ТУТ

___________________________________________________________

___________________________________________________________
(наименование заявителя - клуба, секции, питомника, Ф.И.О. частного лица)
ходатайствует о приеме в члены Национального Клуба Породы Американский бульдог

Сведения о заявителе:

1. Членство в РКФ (нужное подчеркнуть) да, нет, договор

 

N свидетельства___________ Дата вступления__________

Код клейма _________

 

2. Племенная работа с породой американский бульдог ведется с _________ года.
3. Количество собак породы американский бульдог, состоящих на учете _____________
4. Количество членов организации___________

5. Ф.И.О. ответственного лица _______________________________________________

6. Контактный адрес, почтовый индекс_________________________________________

 

_________________________________________

7. Телефон, факс, e-mail

l______________________________________________________

 

Дата «__»_____________20 г. _________________________
(подпись)

 

М.П.